NFZ nie płaci za błędnie wskazania systemu e-WUŚ

Po styczniowej weryfikacji ubezpieczonych, NFZ zabrał nam od kilku do kilkunastu procent pacjentów, za których powinniśmy otrzymywać stawkę kapitacyjną. W tej grupie jest młodzież po 18. roku życia, której rodzice lub szkoły nie zgłosili do ubezpieczenia - alarmuje Federacja Porozumienie Zielonogórskie.



Od 1 stycznia br. wstrzymana została tzw. kapitacja w stosunku do pacjentów, których dane podczas rejestracji do lekarza wyświetlają się na ekranie komputera w kolorze czerwonym. Oznacza to, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie wypłaci lekarzowi, u którego taki pacjent złożył wcześniej swoją deklarację, miesięcznej zapłaty za gotowość do udzielenia świadczeń, czyli stawki kapitacyjnej (np. w wysokości 11 złotych i 67 groszy).

Federacja Porozumienie Zielonogórskie zaznacza, że wprawdzie tacy pacjenci - w danym momencie błędnie zweryfikowani przez system e-WUŚ - mogą wypełnić oświadczenie, iż ich ubezpieczenie jest ważne, ale i tak NFZ odmawia uregulowania należności. Sytuacja ta powoduje rosnące straty po stronie świadczeniodawców, a ograniczenie budżetu świadczeniodawcy oznacza m.in. zmniejszoną możliwość zlecania badań.

Mimo szumnych zapowiedzi ministra zdrowia, problemy te nie zostały rozwiązane i już po pierwszym w tym roku miesiącu pracy, świadczeniodawcy skarżą się na rosnącą liczbę przypadków odrzucania przez system osób, które miały prawo do bezpłatnej opieki zdrowotnej - alarmuje Federacja Porozumienie Zielonogórskie. Dodaje, że biorąc pod uwagę skalę pomyłek systemu, są to kwoty idące w dziesiątki milionów złotych.


autor/ źródło: Federacja PZ


Zobacz też

 Przeczytaj dodatkowo




Minister Radziwiłł na zjeździe lekarzy: plany mamy rozległe


Plany mamy rozległe - powiedział minister zdrowia Konstanty Radziwiłł, w przeszłości sekretarz i prezes NRL, zabierając głos w piątek…



Redakcja

Karty Dużej Rodziny nie w aptekach

Informacja MPiPS jest odpowiedzią na apel dotyczący uniemożliwiania przystępowania aptek do Karty Dużej Rodziny.Jak wyjaśnia Ministerstwo, Karta Dużej Rodziny jest instrumentem polityki rodzinnej zapewniającym członkom rodzin wielodzietnych…
NIA
Farmacja

Wiceprezes NFZ o pacjentach z podejrzeniem raka w…

Pielęgniarki mają wątpliwości ws. wypisywania…

PRO apeluje o pilne działania ws. klauzuli sumienia

Komisja Europejska za uwolnieniem potencjału mobilnego…

Prof. Ratajczak laureatem prestiżowej Nagrody im.…

Redakcja

GIF wycofuje z obrotu tabletki antykoncepcyjne

Decyzją GIF z obrotu na terenie całego kraju zostaje wycofany z obrotu produkt leczniczy Azalia (Desogestrelum) tabletki powlekane, 75 mcg, 28 tabletek, nr serii: T31394B, data ważności 01. 2015 T31394C,…
gif.gov.pl
Komunikat

Nagrody dla szpitali za pieniądze. Czy to w porządku?

Jarosław Kaczyński proponuje debatę o służbie…